卵巢癌患者出现肝转移还可以采取措施挽救吗

晚期卵巢癌的辅助治疗强调化疗、放疗、生物治疗和中医中药治疗等综合治疗。化疗是晚期卵巢癌最重要的辅助治疗手段,及时、足量、按时、和多疗程是用药的主要原则。近30年来卵巢癌的化疗首选方案经历了从FAC方案到CAP方案,再到CP方案,直至目前紫杉醇+卡铂(TC)方案的变迁。如何利用这些药物设计出抗肿瘤活性最佳,而毒性及耐药性最小的联合化疗方案,从而在最大限度的降低药物副作用以及价格的基础上,提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

对晚期卵巢癌如首次肿瘤细胞减灭术残余灶小于1cm,一般倾向于6-8个疗程化疗,达到完全缓解后停止化疗,并做定期的跟踪随访。如大于1cm的,建议在3个疗程后行中间性肿瘤细胞减灭术,如中间性肿瘤细胞减灭术后无可测量病灶,则仍应用原方案再进行6个疗程的化疗,以后定期随访;如仍有可测量病灶,则应根据肿瘤消退情况,增加化疗疗程数或及时换药。大多数患者已经经历了手术及反复化疗,部分患者疗效不佳对治疗信心不足,另外化疗给患者带来难以用语言表达的身体不适,容易出现焦虑,恐惧,沮丧的心理。针对其心理反应,向患者介绍成功病例,使其树立战胜疾病的信心。同时向患者说明紫杉醇和顺铂的用药方式及治疗后可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。

复发性卵巢癌的治疗目的有所不同。主要以控制症状和保持一定的生活质量为前提,尽量延长总体生存率。一般根据临床是否达到完全缓解及完全缓解至再次出现病灶的时间是否6个月,将患者分为铂敏感型和铂不敏感型或耐药型。

多年来专家们投入大量精力对卵巢癌进行临床研究,试图寻找高效低毒的抗卵巢癌药物。人参是自古以来研究较多的名贵中药材,现代医学研究表明,人参具有抗肿瘤、抗辐射等多种生物活性作用,其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止,从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种,通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现,人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为卵巢癌的治疗提供了新的武器。

朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh对雌激素依赖性人卵巢癌T47D细胞增殖和凋亡的影响。结果发现,T47D细胞经Rh作用后生长受抑制,呈剂量依赖性和时间依赖性,半数抑制浓度为21.6μg/mL;光学显微镜显示T47D细胞经Rh作用后呈较明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测证实,Rh能在一定浓度范围内诱导T47D细胞凋亡,将细胞周期阻滞于G1期,并使Caspase-3表达增加。说明Rh能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡,对卵巢癌有效。

人参皂苷Rh还具有很好的安全性,吉林人参研究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其他抗癌化疗药物有明显不同。

正因为人参皂苷Rh的高效、低毒,在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞,还可以通过激活免疫细胞功能,从而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的清除,更利于患者康复。



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