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胃不消化胃胀，属于脾胃病的痞证，在中医门诊经常见到，多见于老年人或者小儿，常以不想吃饭，胃胀不消化前来就诊，与朋友们浅谈如下。

一、关于胃不消化胃胀痞证的重要文献记载。

《素问·异法方宜论篇》云：“脏寒生满病。”

《素问·阴阳应象大论篇》云：“寒气生浊……浊气在上，则生胀。”

《类证治裁·痞满》云：“饮食寒凉，伤胃致痞者，温中化滞。”

《类证治裁·痞满》云：“脾虚失运，食少虚洁者，温补脾元，胃虚气滞而瘤者，行气散满。”

《类证治裁·痞满》云：“暴怒伤肝，气逆而痞。”

以上文献足以看出胃胀不消化与脾胃虚寒，脾气亏虚，饮食积滞以及生气引起肝气郁结都有关联，指出了胃胀的病因病机，也看出古代各大医家对调理脾胃足够重视。

二、症状分析：

胃不消化胃胀，多见以下病因病机：

1、脾胃虚寒，或者寒邪直中脾胃：久病或年老体衰，脾阳亏虚，虚寒内生；冒雨行进，偶感风寒，寒邪直中脾胃，脾阳受损。由此胃（好比锅，锅不热）腐熟食物功能下降，脾阳（好比锅底的火，火不旺）运化（吸收）水谷能力下降，胃内食物就会滞留壅塞，不消化，脾胃气机壅滞，就会出现腹胀。

2、饮食阻滞：饮食不节，贪食过饱，或饮食生冷，损伤脾阳，脾失健运，胃失和降，导致食滞气阻，出现腹胀胃不消化。

3、脾胃虚弱：久病体虚，或年老体衰，脾胃渐衰，又过食寒凉，劳倦内伤，中气更虚，脾气运化，胃腐熟功能减弱，胃纳呆钝，气滞不行，则窒塞痞满，胃胀不消化。

4、七情致病：思则气结，怒则气上，悲则气郁，惊则气乱，都可导致气机逆乱，升降失调，气机阻滞，胃胀不好消化，临床肝郁气滞多见。

三、可伴随症状与调理：

1、脾胃虚寒：

主症：脘腹发凉，得温则舒，胃脘胀满，时有隐痛，完谷不化，畏寒肢冷，小便清长，大便时溏，舌淡白，苔薄白，脉沉弱。

治则：温中健脾

方药：附子理中汤加减

中成药：良附丸、理中丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、四神丸等。

2、饮食积滞：

主症：胃脘胀闷，嗳腐吞酸，不思饮食，恶心呕吐，有伤食味，大便臭秽，舌淡红苔薄黄。

治则：健脾消食

方药：保和丸合焦三仙加减

中成药：健胃消食片、四磨汤口服液、保和丸、曲麦枳术丸、龙牡壮骨颗粒、小儿七星茶、枳实导滞丸等。

3、脾胃虚弱：

主症：心下痞满，饥不欲食，喜温喜按，倦怠乏力，面色萎黄，少气懒言，时有腹泻，身体消瘦，胃下垂，食后腹胀明显，舌淡红苔薄白，脉弱。

主治：补气健脾

方药：参苓白术散加减

中成药：健脾丸、人参健脾丸、启脾丸、参苓白术丸、补中益气丸、四君子丸、八珍颗粒等。

4、肝郁气滞：

主症：胸膈痞满，脘腹胀满，两胁胀痛，脾气暴躁，嗳气频作，叹气舒服，心烦易怒，矢气频作，舌淡红苔薄白，脉弦。

治则：疏肝解郁，理气和胃

方药：逍遥散加减

中成药：越鞠丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝健胃丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、柴胡舒肝丸等。

四、养生注意事项：

1、平素注意保暖，少吃生凉之品，以免寒邪直中脾胃，脾胃阳虚，运化腐熟失职，食滞胃脘，胃胀，不消化。

2、少生气，少思虑过度，肝郁气滞，思虑伤脾，脾胃气机壅塞，胃胀不消化。

3、不要贪吃过饱，脾运化不及，食滞胃脘，胃胀不好消化。

4、积极运动，脾主四肢与肌肉，积极锻炼身体，四肢强壮，脾阳旺盛，运化能力增强，胃胀就减轻甚至不胀，食物也好消化。饭后一小时后，适当运动，谚语：“饭后百步走，活到九十九”。

5、积极治疗其他疾病，以免日久耗损脾气，脾胃功能下降，出现胃胀不消化。还用中医口服的药物有无刺激胃的副作用，最好饭后吃或停用、换药，以免伤及胃。

6、合理饮食：荤素搭配，不过食辛辣，酗酒，按时有规律饮食，不饥一顿饱一顿，少吃零食，以免伤及脾胃，出现胃胀不消化。

以上从中医角度对胃胀不消化的病因病机，临床症状，调理与养生作以浅谈，希望能帮助到朋友们，祝愿朋友们脾胃杠杠好，吃嘛嘛嘛香！

（温馨提示：文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与养生请