一个良方,抗血栓抗休克抗肿瘤抗突变

随着近百年的西学东渐,人们对中医的固有认识是用来调理慢性病的,但凡提到急救,很多人可能都不会朝中医这边想,因此,民间也形成了“西药救急、中药治本”的观念,实际上,中医急救自古有之,而且也有一些经典名方,在关键时刻,也能起到“四两拨千斤”的重要作用。比如,一个十分奇妙的方剂,清代名医汪昂,更是这样评价到——“病危脉绝急煎斟”,由此可见,此方实力不俗。

那么这个“挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾”的经典名方究竟是什么呢?它就是大名鼎鼎的生脉散。现代临床中,输液时用到的生脉注射液,就是以它为基础提取的。对于生脉散这个名方,在中医界可以说是响当当、顶呱呱的,只不过最初创方的时候,却未曾相关,它日后的成就会有如此之高。那么,这个生脉散究竟是怎么来的呢?对于它的源流,其实一直是存在争议的。

金元四大家的集大成者朱丹溪在《格致余论》中说,“孙真人制生脉散,令人夏月服之”,这是最早认为生脉散出自药王孙思邈的。不过这句话其实是有一定源头的,同为金元四大家之一的李东垣,比朱丹溪的时代要早,他曾说“孙真人云:五月宜服五味子,已补五脏之气”。但是,这些完整的句子,在《千金方》并没有找到完整的对应句子。因此,也有学者认为,不宜将《千金方》中含有人参、麦冬、五味子三味药的药方看成生脉散的方源,更何况《千金方》中并未有“生脉散”这一方名,看来是不能再以误传误了[1]。

由于估计不少医家,一提到“孙真人曰”就直接强行关联了《千金方》,这显然是不太妥当的。毕竟相传药王孙思邈的遗作有90多种,虽然不可排除这其中有不少是托名之作,但也不能全盘否定。就目前来说,被学术界公认的孙思邈著作,仅为《千金要方》和《千金翼方》。所以,很多古代中医典籍里所说的“孙真人曰”,未必就是《千金方》里的内容,仍有文献研究的价值。由于《千金方》里的确有生脉散所含药物的同方配伍情况,也就是说,生脉散的起源,可能与药王孙思邈有关。因此,朱丹溪说,生脉散是孙真人所制,虽然在《千金方》里又找不到,但也不能一票否决,仍然值得深挖文献经典。

对于生脉散的来源,除了朱丹溪所说的源自药王孙思邈之外,其实还另有乾坤。由于金元四大家的著作被广为研究,因此有医者在李东垣的《内外伤辨惑论》里的清暑益气汤条下,发现了“生脉散”的方名和药物组成,所以在很长一段时间内,都把《内外伤辨惑论》作为生脉散的最早方源。然而随着研究的不断深入,赫然发现在易水学派创始人、李东垣的师父张元素的《医学启源》中发现了“为生脉散”的正式记载。为什么会出现大部分学者都认为出自《内外伤辨惑论》,而很少有人去



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